Dr Jelica upozorava na gojaznost koja dovodi do kancera i drugih bolesti
Gojaznost ima razoran uticaj i na reproduktivno zdravlje oba pola
U Srbiji zvanično ima oko 1.700.000 gojaznih ljudi, dok čak 57 odsto odraslog stanovništva ima prekomernu telesnu težinu. Posebno je zabrinjavajući podatak da jedno od petoro dece bije bitku sa viškom kilograma, a stopa dečje gojaznosti porasla je za 60 odsto u poslednje dve decenije.
Gostujući u jutarnjem programu Blic televizije, endokrinolog prof. dr Jelica Bjekić Macut i klinički dijetetičar Žarko Živojinović upozoravaju da gojaznost nije pitanje "manjka volje" ili estetski nedostatak, već ozbiljna hronična bolest uvrštena u Međunarodnu klasifikaciju bolesti pod šifrom E66.
"Gojaznost dovodi do dijabetesa, maligniteta i teških operacija"
Prof. dr Jelica Bjekić Macut ističe da se indeks telesne mase (ITM) izračunava podelom težine u kilogramima sa kvadratom visine u metrima. Vrednost od 25 do 30 označava prekomernu težinu, dok sve preko 30 predstavlja dijagnozu gojaznosti.
- Gojaznost nisu samo kilogrami na vagi. To je teška hronična bolest koja sa sobom vuče brojne komorbiditete, od šećerne bolesti, preko kardiovaskularnih oboljenja, pa sve do sklonosti ka razvoju maligniteta. Hirurzi često moraju da vrate pacijenta i odlože operaciju kuka ili žučne kese dok ne smrša, jer su operacije gojaznih pacijenata teže, a postoperativne komplikacije znatno učestalije. Dok se pre nekoliko decenija dijabetes kod dece javljao gotovo isključivo kao autoimuni tip 1, danas kod gojaznih mališana sve češće dijagnostikujemo tip 2 dijabetesa usled insulinske rezistencije - objašnjava dr Bjekić Macut.
Zašto samoinicijativne dijete sa interneta uništavaju metabolizam?
Klinički dijetetičar Žarko Živojinović naglašava da je osnovni problem neadekvatna edukacija i sedentarni način života. Posebno upozorava na opasnost samoinicijativnih dijeta.
- Ljudi nađu neku dijetu na internetu i probaju je, pa kad ne uspe, pređu na drugu. Svaka nagla promena ishrane usporava metabolizam i pravi dugoročnu štetu. Telo voli rutinu i uobročavanje. Neophodno je napraviti stalan satni ritam obroka i izbalansirati namirnice. Takođe, roditelji u predškolskom uzrastu moraju usmeriti decu na zdravu ishranu i pakovati im užinu od kuće, jer u suprotnom deca u školi sama biraju brzu hranu - navodi Živojinović.
Timsko lečenje i nova inovativna terapija
Stručnjaci ističu da lečenje gojaznosti zahteva interdisciplinarni tim u kom učestvuju endokrinolog, dijetetičar/nutricionista i psiholog ili psihijatar, jer mnogi pacijenti jedu "na nervnoj bazi" ili trpe noćne napade gladi.
- Danas u svetu i kod nas postoje inovativni lekovi (GLP-1 i dualni GLP-1/GIP agonisti) koji deluju direktno na centre u mozgu i smanjuju apetit. Ti lekovi pacijentima daju "zlatnih" šest meseci do godinu dana da bez napada gladi smanje unos kalorija, shvate gde su grešili i trajno promene životne navike. Često pacijenti nisu ni svesni koliko skrivenih kalorija unesu "u prolazu" ili kroz prekomerno konzumiranje voća - objašnjava endokrinolog.
Samo 1 ITM manje povećava plodnost kod žena za 18 odsto!
Gojaznost ima razoran uticaj i na reproduktivno zdravlje oba pola.
- Žene sa ITM preko 30 znatno teže ostaju u drugom stanju, a ukoliko zatrudne, izložene su riziku od preeklampsije, prevremenog porođaja i gestacijskog dijabetesa. Fascinantan je podatak da se smanjenjem indeksa telesne mase za samo 1 jedinicu fertilitet kod žena povećava za čak 18 odsto! Kod muškaraca gojaznost direktno narušava parametre spermograma. Pored toga, pooštrene su granice za predijabetes, nivo šećera na prazan stomak preko 5,6 mmol/L zahteva detaljnu endokrinološku proveru, dok je kod trudnica vrednost preko 5,2 mmol/L već znak za gestacijski dijabetes - zaključuje dr Bjekić Macut.